兒童呼吸道感染作為常見的兒科疾病,不僅影響著孩子們的健康成長,也牽動著每一位家長的心。面對孩子咳嗽、發熱、流涕等癥狀,家長們在焦慮之余,往往希望通過家庭用藥來緩解孩子的不適。然而,兒童用藥并非兒戲,正確的認知與合理的用藥方法至關重要。本文將結合兒童呼吸道感染家庭用藥的三個關鍵點——“一認知、二選擇、三注意”,為家長們提供一份實用的科學用藥指南。

一、了解兒童呼吸道感染與用藥常識

兒童呼吸道感染主要分為上呼吸道感染(如普通感冒、咽炎)和下呼吸道感染(如支氣管炎、肺炎)。不同年齡段的孩子,其生理特點和免疫功能存在顯著差異,因此在用藥上需特別謹慎。家長首先應明確:兒童并非成人的縮小版,其用藥劑量、藥物選擇及用藥時間均有嚴格要求。例如,某些成人常用藥(如阿司匹林)可能引發兒童瑞氏綜合征,必須嚴格禁用。此外,了解藥物的作用機制、適應癥及可能的不良反應,是安全用藥的基礎。家長需認識到,盲目用藥可能掩蓋真實病情,延誤治療時機。

二、兒童用藥需謹慎,科學選擇是關鍵

當兒童出現發熱癥狀時,家長的首要任務是及時且安全地緩解病痛。解熱鎮痛藥,如對乙酰氨基酚(撲熱息痛)或布洛芬,是家庭藥箱常備藥。兩者通過抑制前列腺素合成,有效降低體溫并緩解疼痛。但使用時必須嚴格按體重計算劑量(對乙酰氨基酚10—15mg/kg/次,布洛芬5—10mg/kg/次),24小時內不超過4次。過量使用可能引發肝損傷(對乙酰氨基酚)或腎損害(布洛芬)。需特別注意:3月齡以下嬰兒發熱必須立即就醫,禁用任何退熱藥。

針對病毒性呼吸道感染(如流感),抗病毒藥物奧司他韋是有效治療手段,但需在癥狀出現48小時內啟用。該藥為處方藥,必須經醫生診斷后使用。家長切勿自行購藥,錯誤使用可能導致嘔吐等副作用,且對普通感冒病毒無效。

抗生素被譽為“現代醫學奇跡”,但僅對細菌感染有效(如鏈球菌性咽炎、細菌性肺炎)。家長需警惕:約80%的兒童呼吸道感染由病毒引起,使用抗生素不僅無效,更可能引發腹瀉、皮疹等不良反應,甚至導致耐藥菌滋生。只有當醫生確診細菌感染并開具處方后,才可遵醫囑使用。全程足量用藥至關重要,即使癥狀好轉也不可擅自停藥。

兒童咳嗽病因復雜,可能是氣道刺激、痰液淤積或氣道高反應性所致。選用止咳化痰藥需嚴格遵醫囑:

2歲以下兒童禁用非處方止咳藥;

避免同時使用多種含相同成分藥物(如“艾舒”與“惠菲寧”均含偽麻黃堿);

痰多者慎用中樞性鎮咳藥(如右美沙芬);

若咳嗽持續超2周、伴喘鳴或呼吸困難,需及時排查哮喘或異物吸入。

三、家庭用藥安全與護理要點

1.仔細研讀藥品說明書

重點關注:有效成分、適用年齡、禁忌證(如癲癇患兒慎用含氯苯那韋藥物)、藥物相互作用(如益生菌與抗生素需間隔2小時服用)。

2.精準測量藥物劑量

使用帶刻度的專用喂藥器,避免用湯匙估量。混懸液需充分搖勻,開封后超過1個月的液體藥物建議丟棄。

3.嚴密觀察藥物反應

記錄用藥時間及劑量,監測是否出現嗜睡(抗組胺藥常見)、心悸(減充血劑副作用)等異常。出現蕁麻疹、呼吸困難需立即急診。

4.營養支持與科學護理

發熱期給予流質飲食(粥、果汁),恢復期增加蛋白質(雞蛋羹、魚肉泥)。保證每日飲水量(1歲內120—150ml/kg)。保持室內濕度50%—60%可緩解咳嗽。

5.阻斷交叉感染鏈

患者餐具單獨消毒,接觸患兒后需肥皂洗手20秒。家庭成員中吸煙者需嚴格隔離,二手煙會加重呼吸道癥狀。

結語

兒童呼吸道感染的家庭用藥管理,需要家長建立科學的用藥認知體系:既要理解“對癥用藥”的基本原則,也要掌握“安全用藥”的實踐技能。在“一認知”中筑牢知識基礎,在“二選擇”中把握治療方向,在“三注意”中落實護理細節。當家長能夠理性分辨病情輕重(如區分普通感冒與流感),準確執行用藥規范(如劑量計算),并及時識別預警信號(如呼吸急促),才能真正為孩子筑起安全用藥的防護墻。讓我們用科學知識武裝自己,為孩子的健康成長保駕護航!